کیسه کلستومی

کیسه کلستومی یکی از تجهیزات پزشکی است که به منظور خارج کردن مدفوع از بدن افرادی که دچار مشکلات روده بزرگ یا کولون هستند، تولید شده است. در واقع کلستومی نوعی عمل روده بزرگ است که به‌صورت دهانه ای به نام استوما در دیواره شکم، قرار داده شده و قسمتی از روده از دیواره مورد نظر برای خروج مدفوع، بیرون آورده می شود.

بعد از عمل کلستومی، کیسه مورد نظر به استوما متصل خواهد شد. این روش ممکن است به صورت موقت یا دائم انجام شود. وقتی که افراد به سرطان روده بزرگ مبتلا باشد و قسمتی هنگامی که بخشی از روده آسیب دیده باشد، با عمل جراحی یک دهانه ای از طریق روده بزرگ بر روی شکم و در هر قسمتی از طول روده بزرگ ایجاد می شود.

این عمل را کلستومی می نامند که در طی آن کیسه کلستومی به بیمار متصل می گردد.

بر اثر عوامل و بیماری هایی مانند:

عفونت ناحیه شکمی مانند آبسه یا عفونت کیسه های کوچک ممکن است بیمار به کیسه کلوپلاست نیاز پیدا کند. در بیماری ها و مشکلاتی نظیر:

• جراحت قولون یا مقعد
• سرطان های روده بزرگ
• بیماری های دستگاه گوارش
• بیماری های التهابی روده بزرگ
• انسداد روده بزرگ
• و آسیب های ناشی از ضربه به شکم می توان از کیسه کلستومی بهره برد.از روده توسط جراحی برداشته شود، از این روش استفاده می کنند.

انواع کیسه کلستومی

قبل از انجام جراحی، پزشک در مورد انواع کیسه های کلستومی توضیحاتی را به بیماران ارائه خواهد داد تا انتخاب درستی را داشته باشند. با توجه به دائمی یا موقتی بودن زمان استفاده از کیسه ها و شرایط سیستم بدن هر فرد، این کیسه ها در انواع متفاوتی تولید می‌شوند که دارای بهترین عملکرد ممکن باشند. با توجه به شرایط زیر کیسه کلستومی را در دسته بندی های متفاوتی قرار می دهند:

• مقاوم در برابر بو
• کیسه ضد آب تا ۳ روز
• دارای مواد نرم و متریال مناسب با پوست
• غیر قابل مشاهده بودن
• امکان برداشتن و جدا کردن راحت از بدن

با توجه به موارد گفته شده، کیسه کلستومی در انواع متنوعی تولید می شود که هر کدام از این کیسه ها شامل اجزای زیر هستند:

• فلنج، پیچ یا برجستگی که در اطراف استوما متصل می شود.
• کیسه ای که به این برجستگی متصل شده و در زمان خروج مدفوع آن را جمع آوری میکند.

انواع سیستم های کیسه کلستومی

سیستم این کیسه ها در دو نوع زیر قابل استفاده است:

• سیستم یک جزئی که در آن کیسه مورد نظر به طور مستقیم روی پوست اطراف استوما نصب می شود.
• سیستم دو جزئی که در ابتدا پیچ یا فلنج مورد نظر به پوست استوما متصل شده و سپس کیسه مورد نظر به آن وصل می شود.

از آنجایی که این کیسه ها انواع متفاوتی دارند، بیماران می‌توانند کیسه یکبار مصرف یا چند بار مصرف را با توجه به شرایط خود انتخاب کنند. همچنین اندازه این کیسه ها دارای تنوع است و در ساعات متفاوتی از شبانه روز افراد ممکن است کیسه هایی با سایز های متفاوت را مورد استفاده قرار دهند. برای این کار کافی است تا مشورت لازم را با پزشک متخصص خود انجام دهند.

در چه مواردی از کیسه کلستومی دائمی استفاده می شود؟

کیسه های کلستومی با توجه به شرایطی که روده بزرگ دارد، ممکن است دائمی یا موقت باشند. در واقع کلستومی موقت ممکن است تا مدت های طولانی به طول بیانجامد و بعد از آن با تشخیص پزشک کیسه های مورد نظر از بدن فرد جدا شود. با این حال در موارد زیر از کلستومی دائمی استفاده خواهد شد و افراد مجبور به استفاده همیشگی از این تجهیزات پزشکی هستند.

• برداشتن روده بزرگ
• کولیت اولسراتیو
• انسداد روده
• دیورتیکولیت
• سرطان روده بزرگ
• بیماری کرون
• سندروم روده تحریک پذیر مشکلات ژنتیکی مربوط به ساختار روده از بدو تولد
• رشد پولیپ های غیرطبیعی در روده بزرگ

از چه محصولاتی برای نگهداری بهتر کیسه کلستومی استفاده می شود؟

با توجه به اینکه این کیسه ها به منظور خروج مدفوع از بدن طراحی شده‌اند، دارای ویژگی های هستند که هیچ گونه بو و ترشحی را به خارج از خود انتقال ندهند. با این حال استفاده از برخی محصولات به محافظت از پوست و نگهداری مناسب این کیسه ها کمک می‌کند.

• خمیر استوما به منظور بهتر چسباندن کیسه ها
• استفاده از پودر استوما به منظور جلوگیری از جا به جایی کیسه و جذب رطوبت بیشتر
• وجود دستمال مرطوب به منظور تمیز کردن ناحیه مورد نظر
• کمربندهای نگهدارنده برای بالا بردن ایمنی کیسه های کلستومی

تعویض کیسه کلستومی

• همه ی چیزهایی که لازم دارید را در جایی که دسترسی به آن آسان باشد قرار دهید.
• دست ها را بشویید. اگر در نزدیکی شما شیر آب وجود ندارد، می توانید از یک پاک کننده دست ضد باکتریایی استفاده نمایید.
• با یک دست پوست را نگه دارید، به آرامی و ملایمت کیسه را جدا کنید. شما می توانید از یک بازکننده ی چسب پزشکی برای برداشتن راحت تر پایه استفاده نمایید.
• کیسه ی استفاده شده را با بریدین پایین کیسه خالی کنید. کیسه را در سرویس بهداشتی شسته و سیفون را بکشید. کیسه و دستمال کاغذی های مصرفی را در کیسه های زباله پلاستیکی بگذارید. و یا به جای این کار کیسه را در یک روزنامه بپیچید و آن را در کیسه پلاستیکی زیست تخریب پذیر معمولی قرار دهید.
• اگر نمی خواهید کیسه مورد استفاده را خالی کنید، می توانید آن را مستقیما در کیسه زباله قرار دهید. هر کدام از این روش ها را که انتخاب می کنید، پس از قرار دادن کیسه کلستومی در کیسه زباله، زباله ها را به سطل زباله بیرون از منزل بیاندازید.

تمیز کردن منطقه استوما

• تنها از آب گرم استفاده کرده و سپس به آرامی منطقه اطراف استوما را خشک نمایید. اطمینان حاصل کنید که دستمال را نمی مالید.
• پوست را به طور کامل با گذاشتن و برداشتن دستمال خشک کنید. به آرامی این کار را انجام دهید و مراقب باشید به پوست آسیب نزنید.
• دستمال های استفاده شده را به همراه کیسه استفاده شده در کیسه زباله قرار دهید.
• دست ها را بشویید.

نصب کیسه کلستومی بعدی

• ممکن است که بخواهید برای محافظت از پوست خود از یک محافظ پوستی استفاده نموده و یک پایه ایده آل برای چسباندن کیسه کلستومی بعدی فراهم آورید. به آسانی اطراف ناحیه استوما را پاک کرده و چند ثانیه صبر کنید.

• شما ممکن است نیاز داشته باشید در پایه ی کیسه استومای خود سوراخی را با اندازه مناسب ایجاد کنید؛ و یا درمانگر شما می تواند کیسه ها را بر اساس اندازه ی استومای شما برش دهد، بنابراین درباره ی این موضوع نگران نباشید.

• پوشش محافظ را از روی چسب پایه بردارید. کیسه را روی استوما قرار دهید و از مرکز به لبه ها چسب را صاف کنید و مطمئن شوید که هیچ گونه چین و چرکی وجود نداشته باشد چرا که این چروک ها ممکن است باعث ایجاد نشتی شوند.

• چسب را با دستان خود برای 30 تا 50 ثانیه نگه دارید، زیرا گرما چسبندگی به پوستتان را افزایش می دهد.

• اگر نگران بو هستید، ممکن است بخواهید از اسپری دئودرانت استومی برای خنثی کردن بو استفاده کنید. شما همچنین می توانید برای خلاص شدن از بویی که پس از تعویض کیسه ایجاد می شود یک کبریت را روشن کنید، اگرچه باید مراقب باشید پس از استفاده از یک محصول قابل اشتعال مانند یک بازکننده چسب پزشکی یا اسپری محافظ پوست این کار را نکنید.

برای تعویض کیسه کلستومی با مجموعه مبینا طب پارسی در ارتباط باشید